Essai pragmatique du NHS, 212 adultes en dépression résistante suivis 52 semaines : la quétiapine devance légèrement le lithium sur les symptômes et se révèle plus coût-efficace, mais le second critère principal ne suit pas et l’essai est ouvert. Analyse critique PEB.
Méta-analyse en réseau de 67 essais randomisés et 3 604 participants avec trouble du spectre de l’autisme : le classement des interventions non médicamenteuses change selon que l’on vise l’anxiété, la dépression ou la qualité de vie. Ce que les rangs disent vraiment. Analyse critique PEB.
1 225 enfants et adolescents adressés en pédopsychiatrie, huit services, un questionnaire diagnostique structuré ajouté au parcours : 11 % de diagnostics contre 12 %, rapport de risque ajusté 0,94. Un grand essai négatif, et l’évaluation qualitative qui en donne la clé. Analyse critique PEB.
Analyse de données individuelles de deux essais, 282 patients appariés en trois groupes de 94. Aucun avantage cliniquement pertinent de l’eskétamine sur la rTMS n’est mis en évidence, ce qui n’est pas une preuve d’équivalence. Comparaison non randomisée, conditions d’aveugle asymétriques, suivi de quatre semaines.
129 essais randomisés, 272 bras et 7 667 patients : quatorze stratégies de neuromodulation non invasive comparées dans un même réseau, avec un classement dont les premiers rangs reposent parfois sur deux essais. Ce qu’un SUCRA autorise à dire, et ce qu’il ne dit pas. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de sept essais randomisés d’interruption des anticholinestérasiques et de la mémantine : à douze mois, la cognition et le fonctionnement sont inférieurs après arrêt, avec une certitude modérée reposant sur un essai unique. Analyse critique PEB.
49 études, plus de 5,5 millions de personnes diabétiques : la surveillance du diabète est moins souvent réalisée chez les personnes suivies en psychiatrie, le traitement pris globalement ne diffère pas, et le recours aux soins somatiques est au contraire plus élevé. Analyse critique PEB.
Cohortes de naissance finlandaises 1987 à 1997, 3 956 personnes avec TDAH, analyse par variable instrumentale : aucune association entre méthylphénidate et psychose non affective, et un signal inverse chez les enfants diagnostiqués avant 13 ans. Analyse critique PEB.
113 essais randomisés, plus de 25 000 patients : la première méta-analyse en réseau dose-effet du TDAH identifie un plateau d’efficacité par molécule, vers 45 mg par jour pour le méthylphénidate chez l’enfant. Analyse critique PEB.
