14 études, 649 participants : le craving baisse avec une taille d’effet modérée, les symptômes émotionnels aussi, la sévérité de l’addiction ne bouge pas. Sept essais sur onze sont à haut risque de biais et le test d’asymétrie est significatif sur le critère principal. Analyse critique PEB.
Essai randomisé monocentrique de 35 patients, psilocybine 25 mg en dose unique contre niacine : différence en faveur de la psilocybine à six semaines, plus de différence à douze mois, dans un dispositif où l’insu est documenté comme rompu. Analyse critique PEB.
Cohortes de naissance finlandaises 1987 à 1997, 3 956 personnes avec TDAH, analyse par variable instrumentale : aucune association entre méthylphénidate et psychose non affective, et un signal inverse chez les enfants diagnostiqués avant 13 ans. Analyse critique PEB.
17 971 patients bipolaires suédois suivis de 2006 à 2021, analyse intra-individuelle : moins d’hospitalisations psychiatriques et liées aux substances pendant les périodes traitées, et aucune augmentation des hospitalisations pour manie sur 939 événements. Analyse critique PEB.
Le premier essai randomise du regime cetogene dans la depression resistante trouve 2,18 points de PHQ-9 alors qu’il en cherchait 5. Plus rien a douze semaines, et pres d’un patient sur deux avait completement arrete le regime. Analyse critique PEB.
451 essais randomises, 42 566 patients, un seuil de pertinence clinique derive de la CGI-S, et six strategies d’appoint qui le franchissent. Mais l’analyse est par paires, et les auteurs reconnaissent ne pas separer symptomes negatifs primaires et secondaires. Analyse critique PEB.
Trois essais randomises, 215 participants, age moyen 57 ans : aucune difference detectee entre quetiapine et haloperidol sur la severite du syndrome confusionnel. Absence de difference n’est pas equivalence, et la premiere ligne reste etiologique. Analyse critique PEB.
54 essais randomises, 2 477 participants : quatre situations cliniques ou un signal existe, aucune preuve d’efficacite dans l’anxiete, la depression, la psychose ou l’etat de stress post-traumatique, et un exces net d’effets indesirables. Analyse critique PEB.
Cohorte du Systeme national des donnees de sante, 234 959 adultes, suivi median de sept ans. Certaines associations d’antipsychotiques s’accompagnent de moins de rehospitalisations. Le devis intra-individuel ne neutralise pas le biais d’indication. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 17 essais et 20 342 participants : aucun bénéfice cognitif ou fonctionnel cliniquement perceptible à 18 mois, 107 œdèmes cérébraux de plus pour 1000 patients traités, et un avis défavorable au remboursement en France. Analyse critique PEB.
