Revue systématique de 26 études sur les agonistes du GLP-1 et les symptômes psychiatriques : résultats discordants dans les addictions, bénéfice sur l’humeur non séparable de l’effet métabolique, et sécurité psychiatrique non évaluée de façon systématique. Analyse critique PEB.
Cohorte néerlandaise de 262 757 personnes : rapport de risque de 0,09 entre exposition antivirale anti-herpétique et instauration d’un traitement antidémentiel. Pourquoi une association de cette ampleur se lit d’abord comme un signal de biais. Analyse critique PEB.
Cinq essais randomisés, 264 adolescents, tous menés en Chine : les données ne suffisent pas à établir un effet de la stimulation en salves thêta intermittentes chez l’adolescent déprimé. Les événements indésirables ne sont recueillis systématiquement que dans un essai sur cinq, et les deux protocoles s’accompagnent d’une incidence accrue de céphalées. Analyse critique PEB.
Six vagues d’enquête nationale et 92 843 Canadiens, de 2018 à 2023 : la hausse de l’usage déclaré après la légalisation a été plus marquée chez les personnes sans antécédent psychiatrique, et l’écart entre les groupes s’est resserré. Ce que ces données établissent, et ce qu’elles ne mesurent pas. Analyse critique PEB.
Émulation d’essai cible sur données d’assurance maladie américaines : 14 665 et 13 711 paires appariées de sujets de 66 ans et plus. Aucun sur-risque dépressif, une association favorable face aux inhibiteurs de la DPP-4 (0,90) qui disparaît face aux inhibiteurs du SGLT2 (1,07). Analyse critique PEB.
Une revue de 54 revues systématiques publiées entre 2019 et 2024 confirme les psychothérapies centrées sur le trauma en première ligne, et situe précisément ce que l’on sait, et ce que l’on ne sait pas, du MDMA, de la kétamine et du cannabis. Synthèse narrative, sans mise en commun quantitative. Analyse critique PEB.
Méta-analyse de 24 essais randomisés en double aveugle, essais non publiés compris : en maintenance du trouble bipolaire, la lamotrigine réduit l’émergence de symptômes dépressifs (RR 0,78) et allonge la durée sans symptômes. En phase aiguë de dépression bipolaire, l’effet reste marginal (SMD 0,155). En dépression unipolaire, aucun bénéfice n’est démontré, ce qui n’équivaut pas à une démonstration d’inefficacité. Analyse critique PEB.
Méta-analyse de 17 essais randomisés portant sur les bras contrôle : amélioration moyenne standardisée de 0,50 dans les essais de psilocybine, contre 1,00 sous ISRS et 1,12 sous eskétamine. La classe d’essai modère significativement ce résultat. Une hypothèse de rupture de l’aveugle, et ce qu’elle change à la lecture des tailles d’effet.
13 essais randomisés et 1 362 patients dans le premier réseau composé exclusivement d’antidépresseurs et de placebo sur le virage maniaque : aucune différence significative, une confiance faible dans presque toutes les comparaisons, et des essais trop courts pour capturer ce qu’ils prétendent mesurer. Analyse critique PEB.
165 études observationnelles réunies dans World Psychiatry : mortalité par suicide multipliée par 2,88 contre la population générale, hétérogénéité de 99 à 100 %, et un excès de mortalité toutes causes qui s’efface en grande partie une fois les comorbidités appariées. Ce que ces données autorisent à conclure. Analyse critique PEB.
