451 essais randomises, 42 566 patients, un seuil de pertinence clinique derive de la CGI-S, et six strategies d’appoint qui le franchissent. Mais l’analyse est par paires, et les auteurs reconnaissent ne pas separer symptomes negatifs primaires et secondaires. Analyse critique PEB.
Trois essais randomises, 215 participants, age moyen 57 ans : aucune difference detectee entre quetiapine et haloperidol sur la severite du syndrome confusionnel. Absence de difference n’est pas equivalence, et la premiere ligne reste etiologique. Analyse critique PEB.
23 essais randomises et 2 016 participants : les psychotherapies ciblant les voix reduisent leur severite, avec un effet faible et une certitude faible. La therapie par avatar se detache, mais en analyse de sous-groupe. Analyse critique PEB.
Essai randomise contre placebo dans la depression anhedonique, avec validation par imagerie du signal de recompense. Ce que le dispositif etablit, ce qu’il suggere, et pourquoi la taille de l’echantillon interdit d’en tirer une conduite a tenir. Analyse critique PEB.
Cohorte du Systeme national des donnees de sante, 234 959 adultes, suivi median de sept ans. Certaines associations d’antipsychotiques s’accompagnent de moins de rehospitalisations. Le devis intra-individuel ne neutralise pas le biais d’indication. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 30 essais : a 10 mg par jour, le donepezil ameliore l’ADAS-Cog de 2,67 points a 24 semaines, avec une certitude moderee et sans seuil de pertinence clinique valide. Ce que la France en a conclu en 2018. Analyse critique PEB.
344 participants randomises, douze semaines : la mirtazapine 30 mg reduit la consommation declaree de 2,2 jours sur 28 par rapport au placebo, en dessous de la cible de conception de l’essai, au prix de 47 % de somnolence. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 64 essais randomises et 8 241 participants : les interventions psychosociales reduisent les abandons de traitement avec une certitude elevee, et ne modifient pas l’abstinence ponctuelle avec la meme certitude elevee. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 17 essais et 20 342 participants : aucun bénéfice cognitif ou fonctionnel cliniquement perceptible à 18 mois, 107 œdèmes cérébraux de plus pour 1000 patients traités, et un avis défavorable au remboursement en France. Analyse critique PEB.
19 essais et 1599 participants, dont 1052 en données individuelles : la clozapine ne fait pas mieux que les autres antipsychotiques de seconde génération sur la PANSS à six à huit semaines, avec une certitude GRADE très faible et aucun critère de rechute ni de mortalité rapporté. Analyse critique PEB.
