Trois essais randomises, 215 participants, age moyen 57 ans : aucune difference detectee entre quetiapine et haloperidol sur la severite du syndrome confusionnel. Absence de difference n’est pas equivalence, et la premiere ligne reste etiologique. Analyse critique PEB.
54 essais randomises, 2 477 participants : quatre situations cliniques ou un signal existe, aucune preuve d’efficacite dans l’anxiete, la depression, la psychose ou l’etat de stress post-traumatique, et un exces net d’effets indesirables. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 30 essais : a 10 mg par jour, le donepezil ameliore l’ADAS-Cog de 2,67 points a 24 semaines, avec une certitude moderee et sans seuil de pertinence clinique valide. Ce que la France en a conclu en 2018. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 64 essais randomises et 8 241 participants : les interventions psychosociales reduisent les abandons de traitement avec une certitude elevee, et ne modifient pas l’abstinence ponctuelle avec la meme certitude elevee. Analyse critique PEB.
Revue Cochrane de 17 essais et 20 342 participants : aucun bénéfice cognitif ou fonctionnel cliniquement perceptible à 18 mois, 107 œdèmes cérébraux de plus pour 1000 patients traités, et un avis défavorable au remboursement en France. Analyse critique PEB.
19 essais et 1599 participants, dont 1052 en données individuelles : la clozapine ne fait pas mieux que les autres antipsychotiques de seconde génération sur la PANSS à six à huit semaines, avec une certitude GRADE très faible et aucun critère de rechute ni de mortalité rapporté. Analyse critique PEB.
59 essais randomisés comparés en réseau : aucune preuve à l’appui de l’escalade de dose ni du passage à la clozapine, signal faible pour l’association d’antipsychotiques et l’électroconvulsivothérapie, certitude très faible partout. Analyse critique PEB.
