Lamotrigine : un effet en maintenance bipolaire, marginal en phase aiguë, non démontré en unipolaire
Méta-analyse de 24 essais randomisés en double aveugle, essais non publiés compris : en maintenance du trouble bipolaire, la lamotrigine réduit l’émergence de symptômes dépressifs (RR 0,78) et allonge la durée sans symptômes. En phase aiguë de dépression bipolaire, l’effet reste marginal (SMD 0,155). En dépression unipolaire, aucun bénéfice n’est démontré, ce qui n’équivaut pas à une démonstration d’inefficacité. Analyse critique PEB.