Échelle cotable · Addictologie
Alcohol Use Disorders Identification Test. Repérage des consommations à risque et nocives, et orientation du niveau d'intervention.
Quand la passer
En repérage, sur la consommation des douze derniers mois. Conçu pour l'auto-questionnaire comme pour l'entretien.
Durée
2 à 3 minutes. Préciser d'emblée ce qu'est un verre standard, environ 10 grammes d'alcool pur.
Ce que vaut le seuil
8 et plus oriente vers une consommation à risque ou nocive. C'est un seuil de repérage, pas un diagnostic, et sa performance varie fortement selon le lieu de passation.
Source
Organisation mondiale de la santé, manuel AUDIT, 2e édition, 2001. Diffusion libre en usage non commercial.
Ce que vaut cet instrument
Instrument de repérage, donc sensibilité et spécificité s'y définissent. Elles ne valent que pour un seuil, un étalon de référence et une population donnés.
Étude multicentrique originale de l'OMS, au seuil de 8 : sensibilité de 92 pour cent et spécificité de 94 pour cent pour les consommations à risque et nocives. C'est la donnée qui circule partout, et elle vient d'une population de soins primaires de six pays, sélectionnée pour la validation.
Validation hospitalière danoise récente, au même seuil de 8, contre les repères danois de consommation à faible risque : sensibilité de 56 pour cent, intervalle de confiance à 95 pour cent de 40,6 à 73,6, et spécificité de 91 pour cent, intervalle de 87,8 à 94,5. L'écart avec l'étude originale ne tient pas à l'instrument, il tient à l'étalon de référence et au lieu de passation.
Conséquence pratique : la valeur prédictive positive dépend de la prévalence dans votre patientèle, non de celle de l'échantillon de validation. En population peu consommatrice, un dépistage positif est plus souvent un faux positif que ne le laisse croire une spécificité de 91 pour cent.
Le manuel de l'OMS indique que le seuil peut varier selon les habitudes de consommation du pays, la teneur du verre standard et la nature du programme de repérage. Des seuils plus bas ont été proposés pour les femmes et les sujets âgés, PEB n'en retient aucun tant que la source retenue n'est pas tranchée.
Les items 1 à 3 portent sur la consommation, les items 4 à 6 sur la dépendance, les items 7 à 10 sur les conséquences. Un total identique peut recouvrir un profil de consommation et un profil de dépendance : lire la répartition avant le total.
Source Babor TF, Higgins-Biddle JC, Saunders JB, Monteiro MG. AUDIT, the Alcohol Use Disorders Identification Test, guidelines for use in primary care, 2e édition. Genève, Organisation mondiale de la santé, 2001. Validation d'origine : Saunders JB et al. Addiction 1993;88(6):791-804. Validation hospitalière citée : validation danoise de l'AUDIT et de l'AUDIT-C, 2025.
Version française Traduction PEB. Le manuel de l'OMS autorise explicitement la traduction, mais aucune version française officielle n'a été retrouvée chez le détenteur. Les seuils affichés ont été établis sur d'autres formulations.
Droits Instrument publié par l'Organisation mondiale de la santé, reproduction libre en usage non commercial, la citation de la source restant due. La version française employée ici est une traduction de travail : la version française validée doit être substituée avant publication.
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