Échelle cotable · Transversal
Clinical Global Impression. Jugement global du clinicien sur la sévérité et sur le changement.
Quand la passer
À l'inclusion pour la sévérité, puis à chaque évaluation pour le changement. La cotation du changement se réfère toujours à l'état initial.
Durée
Moins de deux minutes. Cotation par le clinicien, jamais par le patient.
Ce que vaut le seuil
Aucun seuil diagnostique. Un CGI d'amélioration à 1 ou 2 définit conventionnellement le répondeur dans les essais.
Source
Guy W., ECDEU Assessment Manual, NIMH, 1976. Domaine public.
Ce que vaut cet instrument
Échelle de jugement global, non de symptôme. Elle résume l'impression du clinicien, elle ne la remplace pas et n'a aucune valeur diagnostique.
La sévérité se cote par rapport à l'expérience du cotateur avec cette pathologie, ce qui en fait sa force et sa faiblesse : elle intègre le contexte, mais elle dépend du cotateur.
Le changement se cote toujours par rapport à l'état à l'inclusion, jamais par rapport à l'évaluation précédente. C'est l'erreur la plus fréquente en pratique.
Un CGI d'amélioration à 1 ou 2, très fortement ou fortement amélioré, sert de définition conventionnelle du répondeur dans une grande partie de la littérature. Cette convention est commode, elle n'est pas validée.
Sa concordance avec les échelles dimensionnelles est bonne au niveau du groupe, médiocre au niveau individuel. Elle ne remplace donc pas une échelle de sévérité.
Source Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised. Rockville, National Institute of Mental Health, 1976.
Version française Traduction PEB. Instrument du domaine public, aucune version française officielle diffusée par la source.
Droits Instrument publié par une agence fédérale des États-Unis, dans le domaine public. Reproduction et adaptation libres, la citation de la source restant due.
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